Клиника при рак на устните
Туморът, като правило, се локализира на долната устна, в страничната и част. Първична лезия на горната устна се наблюдава приблизително 10 пъти по-рядко. При значителна част от пациентите това това е фоново състояние, предхождано от пред-туморните процеси . В тази връзка, първите клинични прояви на растежа на тумора могат да бъдат характеризирани като микросигнали нетипични за заболяването. Те включват: ускоряване на растежа, увеличаване на размера на патологичния фокус; ускоряване на самия процес, кератинизация (повърхността на устната става грубеста, сгъната, появява на люспи); появата на тъканна инфилтрация (уплътняване) в основата на екзофитни образувания и около ерозия, язви, фисури; язва, не склонна към зарастване; появата в областта на ерозия на папиларни израстъци, кървене при леко нараняване; спонтанни болки. Появата на един или повече от тези симптоми ви позволява да подозирате злокачествено заболяване. Раковият тумор, който е достигнал 0,5-1,0 см в едно от измеренията, има доста изразена клинична картина, което зависи от формата на растежа му.
Екзофитният тумор има формата на папиларен (издаден) или гъбичен (гъбен) растеж с инфилтрирана основа. Поради травма по време на хранене или при хигианизиране устните могат да се разядът и да се появи кървене. Понякога самите пациенти откъсват или отрязват растящи екзофитни тумори. Причината да се свържете с лекар е откриването на тумор от пациент, а още по-често - съветите на роднини, колеги, забелязали тумор.
Инфилтративната форма на тумора се характеризира с появата на уплътняване на тъканите на устната, почти не се издига над повърхността на червената граница. По-скоро, напротив, червената граница в засегнатата зона изглежда потъва и се прибира. Често тя е покрита с корички, след отстраняването на които има умерено кървене. Болките се появяват късно. С тази форма, която едва ли е забележима за другите, пациентите по-късно се обръщат към лекаря, поради което още при първия преглед могат да се открият признаци на увреждане на регионалния лимфен апарат: появата на плътни, уголемени, безболезнени сферични лимфни възли в субменталната или субмандибуларната област.
Язвено-инфилтративната форма на туморен растеж се характеризира с наличието на язва, често с овална форма с ролкообразно повдигнати ръбове . Дъното на язвата е покрито с коричка или сивкаво покритие, след отстраняването на което се излага финозърнестата тъкан, която кърви по време на травма. При тази форма на растеж на тумор, се появява болка и кървене по-рано, отколкото при другите.