Заешки устна

Операцията при заешките устна се прави  обикновено на два пъти: първо - затваряне на устата, след това лечение на цепнатината на небцето. Специалистите ще определят кога да бъде направена операциите. В първият месец трудностите  при гълтането се разрешават, като се използват специални биберони / биберон с протектор/.
По - късно, като навърши 2-3 години, развитието на говора  ще трябва да се наблюдава  отблизо: в интерес на  детето е да бъде прегледано и ако е необходимо, отблизо да се следи от специалист  по говора / логопед/.

Новороденото- портрет от думи

   Ето един портрет  на новороденото, който ще ви помогне по - добре да разберете реакциите  на  вашето бебе. Новороденото съвсем не е мъничко момченце или момиченце. То е особено същество, което се различава от вас не само по ръст, но и по своите порпорции, по своите органи и начин на реагиране към външният свят.

   Глава. Ако я сравняваме с нашата, тя е много по - голяма в съответствие с останалата част на тялото: почти двойна по - голяма от пропорцията, която ще има по - късно. При това тази глава значително е намалена  порпоционално: в майчината утроба бъдещето  бебе през вторият месец има глава, равна на останалото тяло. После тялото прогресивно нараства. Пропорциите на главата и тялото продължава да се изменя до зрялата възраст.

Освен това в много отношения новороденото е по - близко до плода, отколкото до детето. Кожата му е набръчкана, червена, лъскава и мазна, долната челюст е малка и хлътнала, шията е къса, раменете тесни , коремът издаден навън, крайниците къси и свити към тялото, костите крехки - това са признаци  на вътреутробния период.

   Коса. Някой новородени имат още от зародишния период черни и гъсти коси, който в последствие окапват.

   Кожа. Кожата на някои е на черни петна, които при докосване избледняват. Те също изчезват  с течение на времето.

   Нокти. Често имат дълги нокти - не ги режете. Има опасност от инфекция.

   Гърди. Учудващи са издутите гърди на някои новородени - момичета или момчета. От тях може и да изтекат няколко капки мляко. В древни времена кърмачките наричаха това мляко  "млякото на магьосницата". Няма нищо необикновено в това явление: то се дължи на хормонални смущение, който  придружават раждането. Не докосвайте гърдичките, не ги натискайте, рискувате да предизвикате абсцес.

   Мъдни   торбички. Най - сетне  една от   изненадите при раждането може да бъде хидроцелено - течност, набрана в мъдните торбички на малкото момченце , която придава на единият или двата тестиса голям обем. Общо взето хидроцелето изчезва от само себе си след няколко седмици.

  Изпражнения.Първите изпражнения идват  преди първата храна да е стигнала  в храносмилателната  система. това е защото в храносмилателния път  има остатъци /от 60 до 200 гр./ от секрециите, които са се отделяли по време на живата му като плод.Това са слизести сивочерни материи, наречени  "мекониум". След три - четири дни мекониумът,  е заместен постепенно от млечните изпражнения. Тогава изпражненията стават  жълтеникави или златистожълти /в зависимост от използваното мляко/.

   Имунизация. Благодарение на майката бебето се ражда с имунитет срещу известни болести. Такъв  е случаят с вариола, дифтерия, полиомиелита и тетануса , ако майката е била ваксинирана  против тези болести. То се ражда с имунитет против морбили и заушка, ако майката е боледувала от   тях. Но този имунитет е в сила през първите шест месеца.

   Пъпна връв. Между шестия и десетият ден пъпната връв изсъхва и пада. С това изчезват спомените от утробният рай.

В дни след раждането си бебето ще стане  много  по - хубаво. Мъхът - "лануго", с който може би е обрасло, ще изчезнат в края на първата седмица. Черните петна от кожата също изчезват.

Състоянието на новороденото в първите минути след раждането се определят по таблицата на Апгар.

Слух при децата

   Забавянето на говорът би трябвало да привлече вашето внимание. При дете на 2, 2 и половина години, което още не говори, редно е най - напред  запитаме: добре ли чува.
До неотдавна  се  изкачваше  възрастта 5 години, за да се търси и лекува липсата на слух,  или да се постави слухов апарат. Днес новите методи:

• ориентировъчни  реакции,
• ауропалпебрален рефлекс,
• игрива  аудометрия

   При най - малкото съмнение,  че  вашето  дете не чува  добре,  трябва  да го прегледа специалист аудиолог.

   Глухотата не е рядко явление  при детето. Като последиците от нея са затруднява  развитието  на говора. Трудно може да се открие  при много малко дете. И  дори може да остане неразпозната. В такъв случай може да се допусне общо закъсняване  на умственото развитие, а  всъщност интелигентността е съвсем нормално. При най - малкото съмнение детето трябва да бъде прегледано от специалисти, които ще приложат методи,свързани с възрастта му.  и ще установят глухотата.
Неотдавна бяха въведени тестове, които позволяват да  се установи още в първите седмици на живот наличието на глухота. Това ранно откриване на глухотата от известно времесе прилага в родилните домове.

Въшките

Може да се случи  съвсем чисто дете да прихване въшки. Вие ще  го забележите по сърбежът, което ще го кара да се чеше много енергично главата си под косите. Кога  го преглеждате, ще откриете яйцата ( гнидите) ,  залепнали по косите. Те са малки, кръгли  и  сиви. Трябва всеки ден в продължение на пет дни да пръскате косата или да го мажете с препарати или газ. След което  да ги измивате и изтърквате енергично с шампоан.След две седмици подновете лечението  и пак го прилагате пет дни.Всеки ден решете косите  продължително  със  ситен гребен, потопен в топъл оцет. Изперете всичкото бельо и почистете всички дрехи.

Новородено от 1 до 4 месец

   Когато новороденото и ,идва на Земята прилича на същество от друга планета, дошло да изследва нашият свят. Най - напред то си почива  в  полумрак след дългото пътешествие, което туко що е направило. После се учи да си служи  със своите съвсем нови органи, който ще му дадат  възможност да живее  в нашата атмосфера. Тази подготовка трае от 3 до 4 седмици. Когато тя завърши  , най - важните  му органи  и  способности  са в ред: дишането му се е станало по - равномерно  и по - дълбоко, сърцето му се е ускорило, а температурата  - стабилизирана.. То вече не е новородено, напуснало своето тъмно убежище. То започнало да открива света, които сега е негов.

   Очите  поемат  ръководството на неговите действия.Благодарение на тях той прави  първото си голямо откритие светлината. Когато  открива светлината то е омаяно от ярките цветове.Обича червено, оранжево и жълто. Ако раздвижиш бавно пред него предмет  в един от споменатите цветове, то широко отваря очи, дишането му се учестява и дори следи   предмета ,  като лекичко обръща главичка.

   Бебето вече започва да съгласува зрението със слуха.Ако чуе глас, то обръща глава по посока  на звука.  Може би това движение ви се струва  естествено, но то ни води пряко към едно голямо събитие.

   По някое време на бебето ще се стори, че един от предметите, които гледа е по интересен от останалите. Този предмет издава звуци, които му напомнят  много по приятни неща.Бебето упорито се вглеждат в него.

   Усмивката  не е единственият подарък, който детето ще направи на майка си в течение на този втори етап от живата си.  То ще я ощастливи и със спокойни нощи. Досега може би ви е пречило да спите с плачовете си, но между първият и четвъртият месец детето постъпено започва по - малко да плаче.На 6 седмици то е плакало средно по 3 часа на ден, на три месеца то плаче по 1/4 час на ден.  И то не защото кърмачето е станало изведнъж послушно. както и новороденото не плаче от лошотия.  То плаче, защото няма друг начин да каже , че много неща   го безпокоят: много е увито, или му е хладно ,  памперсът му е мокър или е гладно, има колики, нервите му сякаш са оголени. - всичко го кара да подскача и  най - лошото е, че не може да заспи дълбоко и да забрави своите несгоди. Ако между 3 и 4 месец  всичко тръгва добре, това се дължи на факта, че малко по малко детето се научава да върши две основни неща - да спи и да се храни.Първоначално непрекъснатата му сънливост постъпено отстъпва място   на истинският сън и на истинското събуждане, особено в края на деня -15 минути през първият месец и един час на третият.

   

Новите неща:

• Ако някой се движи, бебето го следи  с очи. То започва да се усмихва истински. Лицето му става изразително.
• Поставяне на коремче, бебето енергично вдига главата си. Врътлето му е станало  вече  здраво   и ако повдигнем бебето, когато е легнало  на гръб, то държи главичката си изправена..
• Вече е разтворило юмручетата си. Ръчките му започват да го слушат. то ги разглежда, дълго играе с тях, може да движи  пръсчетата си, да опитва да драска до стърже.Ако приближим  към него някакъв  предмет, трепере от възбуда.

Заекване при децата.

   Едно на сто от децата заекват. Това смущение в говоренето най - често се наблюдава при момчетата. Заекването може да се появи в кой да е момент между 2 и 10 година. Заекващото дете трябва да бъде прегледано от психолог. не може да се твърди, че причината   за смущението  е  от емоционален характер, но и това е възможно.Мнозина специалисти считат, че отговорите за заекването на едно дете са родителите:

• било защото му налагат  много сурова дисциплина,
• било защото си служат с принуда (класически е примерът с левака, който е принуден да си служи с дясната ръка, започва да заеква),
• било защото не държат достатъчно сметка за неговите чувства(когато се роди по - малко братче или сестриче, като го отделят от скъп за него човек, или като не му засвидетелствуват достатъчно внимание). 

    Доказано е, че  в  много  случай  бедата е по - скоро психическа , отколкото физическа. Заекването е израз  на  ненормално  нервно напрежение, което преди всичко  трябва да се отстрани. Към това са насочени упражненията, които се провеждат при логопед (ортофонист).

Афти и афтозен стоматит

   Афти- малки бели или сивкави точици или петънца, който се появяват в устата. Афтатае болезнена и при малко дете може да предизвика повишаване на температурата/ в случаи че не е една а множество/. В такива случай детето отказва да яде и пие , т.к. всяко докосване е болезнено и  детето трябва да се заведе на лекар. Не бива да се насилва да яде дете което има афти. Трябва да му се дават течни и по скоро студени храни а афтите да бъдат мазани с лекарство за венци.

При кърмачетата често се смята за афта обикновено одраскване причинено от някаква играчка или коричка от хляб. При бебетата дори притискането на биберона или гърдата може да предизвика леко възпаление. Тези драскотини и възпаления изчезват след няколко дни без никакво лечение.

   Афтозен стоматит - при това вирусно заболяване вътрешността на устата /бузите, венците и езикът/ се покриват с малки бели петна, под който има болезнени рани. Когато белия налеп падне остават болезнени язви. Устната кухина се покрива с такива язви и детето не може да понася  допира на храната/ включително и течната/.При всяко преглъщане/ дори и на слюнката си/ детето изпитва болка. Стоматитът причинява изобилно слюнкоотделяне, неприятен дъх и температура/ до 40 /. Продължава до 5 дни. Лечението е с антибиотици и витамини , както и локално мазане на язвите. Трябва да се ограничи контактът на болното дете с други хора, да му се дават подсладени течности, каши и сладолед.

Вижте още:Лечение на детския стоматит у дома

Апетитът при новородените и при децата.

   Липсата  на апетит, когато е много подчертана, се нарича анорексия. 

Анорексията е безапетитие. Когато детето престава да яде известно време и когато след внимателен лекарски преглед се уверете, че няма никакво органично заболяване и ако общото му състояние е добро, следва да има някакви затруднения  от психически характер. Тогава казва ме, че детето има анорексия  на психическа основа. 

   Прекалено голям апетит -случва се и това да има деца, лакоми и гладни като това често бива и наследствено. Така израстват и дебелите бебета.

   При кърмачетата  голямят апетит не  е обезпокояващ, но за да не изпадаме в крайност, трябва да си припомним, че доброто  здраве не е въпрос на тегло  и че дебелото бебе може да стане дебело дете, после дебел юноша (с всички неудобства, които произтичат от това).

   Ако твърде големият апетит е съпътстващ с не добър общ вид на детето/слабо/, трябва да помислим за глисти и по -специално за тения. Възможно е също да има диабет, най - вече ако в семейството има други случай на подобно заболяване.

Скарлатина

   Преди време скарлатината беше бич за семействата. Трябваше много строго да се изолира болното дете и да се избягва на всяка цена контактът с него. Днес изискванията са много по леки. Усложненията от скарлантината, който някога бяха много страшни, днес са рядкост благодарение на леченията с антибиотици. Времето за развой на болестта също е много съкратено.На детето трябва да се направи анализ на урината , веднъж по време на болестта и втори 15 дни след първия. Болестта се предава по въздушно капков път, и е заразна през цялото време на температурния период и обрива / до 15 дни/. По слабо заразна е от морбилито.

   Инкубационен период: от 2 дни до 1 седмица. Най напред детето се оплаква от главоболие. после температурата се покачва рязко до 38-40 °С.Сливиците са силно зачервени и подути. Понякога детето повръща. Същия ден или на следващия се появява обривът по шияата, в слабините гънки и под мишниците, който постъпено обхваща цялото тяло. тялото може изцяло да се зачерви.Езикът е малиново червен. Обривът не трае повече от седмица. Лющенето което следва е толкова по силно колкото по-силен е бил обривът. Обикновено се лящат само ръцете и краката.

Морбили - дребна шарка

   Морбили или по народно му -дребна шарка е остро инфекциозно заболяване причиняващо се от морбили вирус. Разпространява се по въздушно -капков път.

   Симптоми: болестта започва с кашлица, изпотяване, сълзене на очите, и задължително температура. Температурата се повишава до около 40 °C точно преди появата на малки розови петна в гърлото и устата, после зад ушите, по лицето и накрая по цялото тяло.Петната стават червени това са пъпчици , който когато се натиснат изчезват и веднага отново се появяват. Морбилите често причинява конюнктивити. Едно от усложненията който могат да се получат е отитът. Особено опасна е болестта при деца под 2 години, поради голямата вероятност от усложнения.

   Инкубационен период: продължава обикновено 10-12 дни. Болестта е заразна още преди появата на обрива. Още от първите симптоми  до към 7-8 дни е добре детето да бъде изолирано.

   Продължителност: Когато няма усложненя трябва да се очакват около 3-5 дни с висока температура, последвани от 4-7 дни през който трае обрива, и 2-3 дни през които кожата се лющи/ това често остава незабелязано/.

   Възстановителен период: След прекарано морбили детето може да се върне в училище или детската градина само след потвърждение от лекар че е излекувано. През този период трябва да си избягват многолюдните места, и да се внимава детето да не се изморява или да се простуди. 

   Профилактика: след 1 година се прави ваксина против морбили. В първите 8 дни след ваксината може да се появи температура. Ваксината е по бърза от  вируса и ако се направи до 5-я ден от контакта на детето със заразен тя е ефикасна.

Треперене при новороденото

   Някои бебета треперят  всеки път , когато ги  събличат или ги къпят, т.е. когато са изложени на относителен хлад, или пък в краят на деня, когато са изморени  и т. н.. Тъй като нервната система на бебето още не е усъвършенствувана, и най малките вълнения (при по големите деца те са без значение) могат да предизвикат прекалено силни "отговори" (ответи): рязко  трепване, разперване на ръчичките, треперене на брадичката, треперене .... Всичко това е нормално и ще изчезне скоро.

   При по - голямото  дете. Не са редки случаите, когато детето запазва своите  реакции  на треперене в отделни моменти:когато е превъзбудено,когато се опитва да повтори някаква игра или жест , а не успява . Не се тревожете помагайте му спокойно.

Вижте още:  Температура-  Какво да правим  ако детето вдигне ?

"О" и "Х" образни крака

"О" образни крака:

   През първите 6 месеца , това е съвсем нормално, като в последствие се изправят когато детето проходи. Ако след като проходи детето продължава да има "О" образни крака причината обикновено е рахит. Но това не е единствената причина, възможно е просто детето да е твърде тежко или да е проходило твърде рано. Различава се по видът на изкривяването - при рахит  се изкривява долната част на крака , докато при другите причини изкривяването е на  височината на  коленете.

   Препоръчително:

-В никакъв случай не трябва да се слагат на такова дете ортопедични обувки, защото само ще усилят деформацията. 

-Детето не трябва да бъде карано дълго да ходи.

-Добре  действа престоят на слънце, и морелечението.

-Само твърде изразените случай се нуждаят от ортопедично лечение.

"Х" образни крака:

   Тази деформация която често се придружава от плоско стъпало, се предизвиква от мускулите и сухожилията, а не от костите. Това означава че не е окончателна, и обикновено изчезва от само себе си до 5 годишна възраст. Ако детето е добре и с добър цвят на лицето, няма причина за тревога, защото причината за това състояние е тежестта на тялото.

   Препоръчително:

-Детето да не се оставя да ходи дълго

-Да се предвижва с колело с три колела- така ще се развият мускулите на краката без да са принудени да носят тежестта на тялото.

-Ако при допрени колене разстоянието между глезените е по голямо от 8 см. , трябва да се потърси мнението на ортопед.

Миопатия

   Миопатията е термин за заболяванията на мускулите. Миопатията представлява прогресивна  мускулна дистрофия. Това е заболяване на мускулните влакна, чието прогресивно дегенериране достига до атрофия  и предизвиква отслабване и нарастваща неспособност за движение. В най - честите случай миопатията е семейна болес, която засяга най - вече момчетата / едно към четири от всички родени деца в семеиството/. Началото на болестта се отбелязва към 4 -5 годишна възраст на детето. Белезите, който привличат вниманието са:

•  трудно повдигане на клепача;
•  наличие на надебелели палци.

   Причината за тази болест  в миналото са били неизвестни. Клинично проучване  течащо в момента в Националният здравен институт  на САЩ  цели откриването гените причинители на рядкото дегенерирано мускулно заболяване. В момента няма адекватно лечение за тази болест а само методи позволяващи да се забави развитието й.  Посредством   тест може да се открие при новороденото.

Подсичане

   Доста майки считат, че зачервеното дупенце /подсичането/ е белег на обилното хранене. Това не е истина. Зачервяването  е  следствие на лоша хигиена или на поникване на зъбките.

Потта, урината, с която се  напоени памперсите, също причиняват зачервяване на дупенцето. Понякога кожата в тазавите  гънки и между половината на дупето  е зачервена, напукана, сълзяща  и детето пищи, когато се изхожда по нужда. Друг път се появяват на дупето големи червени пъпки, понякога в центъра тези пъпки са вдлъбнати.  Често се появяват при поникване на зъбките. Тези зачервявания преминават за една седмица, като вземете следните мерки:

•  почиствате с мокри кърпички или измивате седалището с вода;
• намазвате червенината с крем "Здраве" , "Бочко" , "Судокрем" и др. видове кремеве предзначени за бебета.
• слагате нов  памперс

   Всичко  това ще намерите в аптеката или в магазините за детски стоки. Ако може излагайте на въздух и слънце дупенцето на детето . ето една малка хитрост за подсечено  задниче: след като го подмиете, подсушавайте го със сешоар  за коса. Ако подсичането продължи повече от една седмица потърсете лекар. 

   Важна препоръка не сменяте непрекъснато млеката. Често когато бебето получи някакво храносмилателно  смущение  или не  наддава  достатъчно   по тяхно мнение , майката се изкушава да смени млякото без мнението  на лекарят. Искат от аптекарят мляко, с което да заменят досегашното.Това е погрешно.Рядко се случва обикновено използманото  млякото да не понася на детето.Заменянето на едно млякото води до второ, а след това и до трето. Защото смущението, вероятно  непредизвикано от първото мляко, продължава и  с второто ,  и  с третото. Преди всичко трябва да се потърси причината на храносмилателното смущение. Детето може да повръща  просто защото  е  смукало много  бързо,  или от това че е прехранено 

- да има диария.  

Вижте също: Подсичане - продължение>>>

Недоносено дете.Близнаци .

    Недоносено дете се определят само от теглото: наричаме недоносено всяко дете , родено с тегло под 2 500 г. . Но това е грешно, защото има известен процент деца под 2 500 г. , който все пак се раждат на  термина това са хипотрофичните  деца. Недоносено дете е онова, което се ражда на по - малко от 37 седмици от бременността, смятан от първият ден на последната менструация.Колкото до теглото то зависи от "възрастта"  на недоносеното . колкото по рано се ражда, толкова по - малко е теглото му.
При недоносеното бебе известни функции: дишане, храносмилане, регулиране на температурата още не са съвсем установени. За това то е крехко /слабичко/ Освен това повече е изложено на инфекции  и  няма сили да суче.
Слабостта и незрелостта на недоносеното бебе са видими :

• то е малко на тегло;
• едва - едва вика;
• дишането му не е правилно;
• главата му е относително едра, а гърдите му тесни;
• коремът е много изпъкнат.

Кожата  му е тънка и червена, набръчкана и покрита с мъх /"лануго"/. Щом се роди недоносено се поставя в кувьоз и бива обградено от грижите на специалисти. Когато ви го донесът вашето недоносено бебе трябва да спазвате редица точни указания.То се отнася по - точно до режимът на хранене, недоносеното дете трябва да получава съвсем лесно смилаема /т.е. бедна на мазнини/. За него най - добрата храна е майчиното мляко. Сигурно ще ви препоръчат да  го кърмите сама, ако не мляко на прах е подходящо. От самото начало трябва да му се осигурят  витамини / специално  А, С и D /. Недоносеното е особено податливо на рахит , както и на анемия, поради липса на желязо.Преди вторият , третият месец ще му давате сиропче, в чийто съставки има желязо. Храненето ще бъде често отначало по 10 пъти; после като може задоволително да суче - ще му давате шише с малко сукало. Тогава храненията ще се разредят - 8, и после на 6 на ден.Най - сетне недоносеното дете трябва често да го преглежда педиатър и  специалистите който са се грижили за него  през първата седмица.Необходимо е от близо да се следи неговото развитие не само по отношение на теглото, ръстът и диаметъра на черепа, но също и жестовете, поведението, изражението му и т.н. , както и  интелектуалното развитие.Гледано и наблюдавано при най - добри условия.
     
   Близнаци
Тъй като често се касае до деца с ниско тегло - поне за едно от тях - тук възниква същият проблем, като при недоносените.
Особено ясен е рискът от анемия при липса на желязо/двете деца са си поделили само един резерв, който се изчерпал по - бързо, отколкото при нормалното бебе/. Следователно необходимо е още от първите седмици една добавка от желязо.

Сънят съобразен с възраста на детето

Вижте още: Пътят към съня или как да помогнем на детето да заспи